Как правило, сегодня за помощью к сексопатологу обращаются пациенты молодого возраста. В основном, больные бесплодием. С сексуальными расстройствами – намного меньше, чем десять лет назад. Преимущественно обращаются мужчины, женщины – крайне редко. Последние в случае сексуальных расстройств преимущественно обращаются за советом к гинекологу. Возможно, их отпугивает и то, что сексопатолог – мужчина. А дисгармония в сексуальной жизни супругов лишь подливает масла в огонь в каких-то конфликтных ситуациях, и такие отношения, как правило, заканчиваются тем, что пара расстается. Типичной является проблема, когда женщина почти не чувствует оргазма, терпит все ради того, чтобы дети воспитывались в полноценной семье. Если же в семье и возникло серьезное недоразумение, но и мужчина, и жена изберут правильное решение, то приходят вдвоем. И это хорошо. Потому что когда приходит кто-то один, много моментов теряется: женщина мужчине не все может рассказать или наоборот, не учитываются индивидуальные характеристики каждого из супругов. Если же кто-то из партнеров инфицировался, тогда ситуация еще больше осложняется.
В любом случае сексопатологи пытаются оказывать пациентам комплексную помощь - если возникает вопрос относительно фертильности (плодотворности), делают спермограму, ультразвуковое обследование, определяют. Спермограма – это расширенный анализ спермы, где учитывается очень много показателей. Он дает возможность прогнозировать, можно ли помочь в каждом конкретном случае. Кроме того, современная медицина также не все знает. Проблема может быть связана и с женщиной. Это уже не только андрология, но и гинекология. Определяется количество сперматозоиды, подвижность сперматозоидов, процент живых, дегенеративные формы и т.д. Речь идет об определенных мутациях, но они запрограммированы жизнью, а именно, их дегенеративные или патологические формы. Часто изменения не являются генетическими, а связанные с определенными вредными факторами, с которыми встречался тот или другой мужчина. Особенно это касается мужчин, которые служили в советские времена вблизи объектов, где было ядерное оружие, токсичное горючее. Сегодня ребята уже не возвращаются из армии с такими потерями плодотворности, как это было когда-то. Влияют также и перенесенные в детстве заболевания, например эпидемический перотит (свинка), которые приводят к необратимым изменениям в сперме. Случаются и инфекционные болезни. Проблема в том, что не каждое медицинское учреждение у нас имеет соответствующее оборудование, чтобы обнаружить тот же хламидиоз, который, кстати, тоже может стать причиной бесплодия. Часто приходят с хроническим простатитом, который, как потом показывают анализы, того же хламидиозного происхождения. Хламидиоз – коварная болезнь, которая связана с, казалось бы, непродолжительным дискомфортом и незначительными выделениями. Во время лечения нужно учитывать вероятность микс-инфекции (несколько возбудителей), тогда лечение должно действовать на все возбудители, иначе результату не будет ни одного.
Многие задаются вопросом - где граница между сексологией и сексопатологией? Сексология – это наука о поле, половом воспитании, а сексопатология изучает причины, клинику возникновения сексуальных патологий и их лечения. В половых расстройствах "виновата" центральная нервная система. Ведь больной из-за таких проблем чрезвычайно переживает, и если включается психогенный фактор, то ситуация осложняется. Поскольку половой акт состоит из определенных фаз: либидо как желание, которое ведет к половому возбуждению, эрекция, эякуляция, оргазм и фаза расслабления. Чаще всего "страдает" фаза эрекции и эякуляции, то есть чаще всего отсутствие эрекции и заблаговременность эякуляции. Проблемы еще создает такое "изобретение" (цель которого – предотвращение нежелательной беременности) как прерванный половой акт, а также неполный половой акт. В результате – застой в органах таза: идет перераздражение в спинальних центрах, потом это передается на подкорку и соответственно – в кору головного мозга. А тогда уже беда. Потому что простатит вызывает нарушение половой функции – это может привести к бесплодию, которое нуждается в длительном лечении. Возьмем диабет: эта болезнь "бьет" по сосудам, у них происходят значительные изменения, которые могут повлечь неполную эрекцию и т.д.
Следующий вопрос: импотенция? Зачем приходить и говорить: "Врачу, я – импотент". В ответ можно сказать: "Снимай штаны и посмотри, что у тебя все на месте". Это дисфункция, а не конец жизни, потому что именно так воспринимают импотенцию молодежи человек. Преимущественно причиной кроется в неудачном половом акте, тем более, когда он первый. Может не повезет с партнершей, а их, кстати, нужно уметь выбирать: "Что ты сделал? Иди лучше учи математику!" И отбила парню потенцию на неопределенный период. И он тогда, бедный, приходит: "Она мне сказала, что мне нужно лечиться..." Студенты. В таком заколдованном кругу нужно звать на помощь психотерапию, так как парень куда не идет, то об одном и думает. Психогенный фактор имеет большое значение.
Чувственность, сексуальность – понятия индивидуальные? Именно так. Без сомнения, сексуальная жизнь связана с наиболее чувствительными фибрами человеческого организма. Известно, что есть мультиоргастичные женщины, которые за один половой акт переживают несколько оргазмов, выразительность которых идет по восходящей. Это зависит от эндокринной системы, содержания андрогенов, то есть мужских гормонов, особенностей нервной системы. Оргазм в женщины – волнообразный, а у мужчин – пиковый. У мужчин решающим остается физиологичный компонент, у женщин – психологический. Потому что женское либидо состоит из двух начал – эротичного и сексуального, а у мужчин - лишь из сексуального.
Но это, по-видимому, не застрахует женщину от такого несчастья как фригидность? - появляется резонный вопрос. Реальность такая, что женщина может родить пятеро детей и так и не узнать, что такое оргазм. Согласно со статистикой, 30% женщин – фригидные, 60% – сексуально неудовлетворенные. Существует еще такая неприятная вещь как сексуальная адаптация, что наступает в отношениях между мужчиной и женой после пяти лет семейной жизни. Потому и прыгают в гречиху... Врачи отмечают то, что сексуальная жизнь требует ритмичности. Ни для кого не секрет, что невротичное поведение женщин объясняется отсутствием здоровой сексуальной жизни.
Женщины просто не осознают, чем угрожает фригидность. Возможно больше, нужно ее вылечить. А это не так легко. Нужны и гинеколог, и психотерапевт – помощь нескольких врачей одновременно. Ведь большинство женщин, которые отвешиваются прийти, жалуются на отсутствие оргазма или на то, что чувствуют его крайне редко. А причина может быть в неправильном сексуальном воспитании. Качественной литературы на тему секса, к сожалению, мало. Если есть, то не всем она по карману. А то, что у нас низкий уровень сексуальной культуры является неопровержимым фактом.
Обратимся, например, к поцелуям. Как правильно целоваться? Для того, чтобы в женщины наступило половое возбуждение, считают научные работники, нужно "атаковать" внутреннюю слизевую сторону нижней губы. Поцелуям, что интересно, целые тома посвящены. Однако кто их читал?
Вывод - половое воспитание, сексуальную культуру стоит начинать на уровне отдельной дисциплины в школах. А иначе ребенок обязательно узнает о "этом" из улицы. Оттуда и сексуальные преступления, и нетрадиционная сексуальная ориентация, и венерические болезни, искривленное представление о сексе – и все, что с этим связано. Нужно создавать соответствующие учебные программы за вековыми категориями и не только для детей, но и для родителей. Речь идет о знаниях, какие бы и дети, и взрослые усваивали поэтапно. Теперь для родителей появляется вопрос: откуда взять такую качественную литературу, чтобы удовлетворить любопытство детей. Истоки нашей низкой сексуальной культуры – в лучших традициях СССР, где "не было секса". В сексологию, сексопатологию шли прежние урологи, психотерапевты, психиатры. Лишь впоследствии были созданные центры, кафедры... Нужно еще, наверно, немного времени, чтобы ситуация стабилизировалась.
Повернутися до списку публікацій →
